# La télétransmission

# Télétransmettre

<p class="callout success">La télétransmission permet d'envoyer de manière dématérialisée les [FSE](https://doc.winortho.com/books/abreviations-et-vocabulaire/page/fse "FSE") ainsi que les justificatifs SCOR</p>

- Ouvrir le menu <span style="color: rgb(230, 126, 35);">Télétransmission</span>, puis <span style="color: rgb(230, 126, 35);">Télétransmettre</span>
- <span style="color: rgb(52, 73, 94);">Cliquer sur le bouton <span style="color: rgb(230, 126, 35);">Télétransmettre<span style="color: rgb(52, 73, 94);"> puis confirmer</span></span></span>
- <span style="color: rgb(52, 73, 94);"><span style="color: rgb(230, 126, 35);"><span style="color: rgb(52, 73, 94);">Saisir le code de la carte [CPS](https://doc.winortho.com/books/carte-cps-n-am-nrpps/page/les-cartes-cps-et-cpe "Les cartes CPS et CPE")</span></span></span>
- <span style="color: rgb(52, 73, 94);"><span style="color: rgb(230, 126, 35);"><span style="color: rgb(52, 73, 94);">Patienter le temps de la télétransmission</span></span></span>

<p class="callout info">Lors de chaque télétransmission, les [RSP](https://doc.winortho.com/books/abreviations-et-vocabulaire/page/rsp-ou-retour-noemie "RSP ou Retour Noémie") des **factures précédemment télétransmises** sont également **récupérés auprès des organismes** d'Assurance Maladie afin de mettre à jour le [Suivi du Tiers-payant](https://doc.winortho.com/books/la-teletransmission/page/le-suivi-du-tiers-payant "Le suivi du Tiers-Payant")</p>

<p class="callout warning">Il est nécessaire que la carte CPS soit présente dans le lecteur avant chaque télétransmission</p>

# Le suivi du Tiers-Payant

<p class="callout success">Le suivi du Tiers-payant permet de suivre l'état de traitement des factures</p>

Chaque facture **effectuée en Tiers-payant** est dans la liste du suivi. Celle-ci peut prendre **différents états** :

<p class="callout info">Cliquer sur les FSE pour en afficher le détail. Déplier pour obtenir le détail des règlements ou des rejets</p>

<table border="1" id="bkmrk-etat-signification-a" style="border-collapse: collapse; width: 100%;"><colgroup><col style="width: 24.404762%;"></col><col style="width: 37.738095%;"></col><col style="width: 37.738095%;"></col></colgroup><thead><tr><td>**Etat**</td><td>**Signification**</td><td>**Action à réaliser**</td></tr></thead><tbody><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">EN COURS</span>**</td><td>La facture a été réalisée mais aucun [RSP](https://doc.winortho.com/books/abreviations-et-vocabulaire/page/rsp-ou-retour-noemie "RSP ou Retour Noémie") n’a encore été réceptionné</td><td>Attendre le RSP. Ils sont généralement disponibles **3 jours ouvrables** après la dernière télétransmission.

</td></tr><tr><td><span style="color: rgb(45, 194, 107);">**PAYEE**</span></td><td>La facture est réglée</td><td>La saisie des règlements effectuée automatiquement par WinOrtho</td></tr><tr><td><span style="color: rgb(186, 55, 42);">**REJETEE**</span></td><td>La facture fait l'objet d'un rejet</td><td>Corriger selon le motif du rejet indiqué puis [recommencer la FSE](https://doc.winortho.com/books/facturer/page/traiter-une-facture-rejetee "Traiter une facture rejetée")</td></tr><tr><td><span style="color: rgb(0, 0, 0);">**ERREUR**</span></td><td>La facture a été réalisée avec une carte CPS révoquée</td><td>Il est nécessaire de facturer avec la dernière carte CPS reçue</td></tr><tr><td><span style="color: rgb(0, 0, 0);">**ACQUITTE**</span></td><td>La facture ne fait l'objet d'aucun retour RSP depuis plus de 48h. Il s'agit normalement d'un état transitoire, le retour sera récupéré lors d'une prochaine télétransmission.</td><td>Il arrive que l'organisme [AMO](https://doc.winortho.com/books/abreviations-et-vocabulaire/page/amo "AMO") n'émette pas de [RSP](https://doc.winortho.com/books/abreviations-et-vocabulaire/page/rsp-ou-retour-noemie "RSP ou Retour Noémie").  
Dans le cas d'une facture en Tiers\_payant uniquement, vérifier sur AmeliPro si le règlement a été effectué. Si oui, cliquer sur la FSE dans le Suivi du Tiers-Payant puis sur **Forcer à l'état payé**. [Saisir également le règlement](https://doc.winortho.com/books/les-reglements/page/saisir-un-reglement "Saisir un règlement") dans la facture. Sinon r[ecommencer la FSE](https://doc.winortho.com/books/facturer/page/traiter-une-facture-rejetee "Traiter une facture rejetée")</td></tr><tr><td>**<span style="color: rgb(230, 126, 35);">ANOMALIE</span>**</td><td>La facture fait l'objet d'un indu ou d'un traitement manuel</td><td>Prendre connaissance du motif</td></tr><tr><td>**<span style="color: rgb(230, 126, 35);"><span style="color: rgb(0, 0, 0);">RSP</span></span>**</td><td>Aucun retour RSP n'a été émis par l'organisme ou par exemple un retour de la CPAM a été récupéré mais pas de la mutuelle.</td><td>Vérifier si le règlement a été effectué sur AmeliPro. Si oui, cliquer sur la FSE dans le Suivi du Tiers-Payant puis sur **Forcer à l'état payé**. [Saisir également le règlement](https://doc.winortho.com/books/les-reglements/page/saisir-un-reglement "Saisir un règlement") dans la facture.</td></tr><tr><td>**<span style="color: rgb(230, 126, 35);"><span style="color: rgb(0, 0, 0);">DIFFERE</span></span>**</td><td>La facture est en cours de traitement par l'organisme</td><td>Il est nécessaire de patienter, un nouveau retour sera ensuite normalement émis pour acceptation ou rejet  
</td></tr></tbody></table>

<p class="callout warning">Les [RSP](https://doc.winortho.com/books/abreviations-et-vocabulaire/page/rsp-ou-retour-noemie "RSP ou Retour Noémie") (Retour Noémie) **sont récupérés lors des télétransmissions uniquement**. Le suivi du Tiers-payant est donc mis à jour **après chaque télétransmission**. Les RSP sont généralement disponibles **3 jours ouvrables** après la dernière télétransmission.</p>

# Le suivi des virements

<p class="callout success">Le suivi des virement permet de visualiser les **virements émis par les organismes AMO et AMC**</p>

Chaque virement réceptionné est **affiché dans la liste** avec son libellé.

<p class="callout info">Cliquer sur un virement pour afficher **la liste des opérations qui le compose**</p>

Une opération qui compose un virement peut être de **trois natures différentes** :

<table border="1" id="bkmrk-nature-description-u" style="border-collapse: collapse; width: 100%;"><colgroup><col style="width: 32.02381%;"></col><col style="width: 67.857143%;"></col></colgroup><thead><tr><td>**Nature**</td><td>**Description**  
</td></tr></thead><tbody><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">Un paiement</span>**</td><td>Règlement classique d'une facture</td></tr><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">Un mouvement financier</span>**</td><td>Indu (retenue) effectué par l'organisme</td></tr><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">Un paiement ponctuel</span>**</td><td>Paiement qui ne concerne pas une facture (par exemple une aide financière)</td></tr></tbody></table>

# Le suivi des RSP non rapprochés

<p class="callout success">Le suivi des RSP non rapprochés permet de visualiser les **[RSP](https://doc.winortho.com/books/abreviations-et-vocabulaire/page/rsp-ou-retour-noemie "RSP ou Retour Noémie") émis par les organismes** dont aucune facture correspondante n'est trouvée.</p>

Il peut s'agir d'un RSP concernant :

- une facture **traitée en papier**
- une facture **télétransmise avec un ancien logiciel**

<p class="callout info">Cliquer sur un RSP pour afficher **la liste des factures**. Si une facture pouvant correspondre est décelée, il est possible de le **rapprocher** manuellement à cette facture. Dans le cas contraire, aucune action n'est à réaliser.</p>

# Le suivi des opérations ponctuelles

<p class="callout success">Le suivi des opérations ponctuelles permet de visualiser les **paiements** ou les **retenues** effectués par les organismes</p>

Une opération ponctuelle peut être de **deux natures différentes** :

<table border="1" id="bkmrk-nature-description-u" style="border-collapse: collapse; width: 100%;"><colgroup><col style="width: 29.642857%;"></col><col style="width: 70.238095%;"></col></colgroup><thead><tr><td>**Nature**</td><td>**Description**  
</td></tr></thead><tbody><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">Un paiement ponctuel</span>**</td><td>Paiement qui **ne concerne pas une facture** (par exemple une aide financière) ou une régularisation</td></tr><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">Une retenue ponctuelle</span>**</td><td>Retenue sur prestation (indu) suite à un trop perçu</td></tr></tbody></table>

<p class="callout info">Les **informations** concernant les paiements ou les retenues ponctuels **sont indiqués dans le tableau affiché**. Pour tout complément d'information, contacter directement l'organisme émetteur en communiquant la référence indiquée.</p>

# La liste des lots

<p class="callout success">La liste des [lots](https://doc.winortho.com/books/abreviations-et-vocabulaire/page/lot-de-teletransmission "Lot (de télétransmission)") permet de visualiser les **différents lots de [FSE](https://doc.winortho.com/books/abreviations-et-vocabulaire/page/fse "FSE")**</p>

Chaque lot est **affiché dans la liste** avec sa **date**, son **numéro** de lot et son **état**.

<p class="callout info">Cliquer sur un lot pour afficher **la liste des FSE qui le compose**</p>

L'état d'un lot peut être de différentes natures :

<table border="1" id="bkmrk-nature-description-u" style="border-collapse: collapse; width: 100%;"><colgroup><col style="width: 32.02381%;"></col><col style="width: 67.857143%;"></col></colgroup><thead><tr><td>**Etat**</td><td>**Description**  
</td></tr></thead><tbody><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">Expédié</span>**</td><td>Le lot a été télétransmis</td></tr><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">ARL positif</span>**</td><td>L'organisme a accusé bonne réception du lot</td></tr><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">RSP</span>**</td><td>L'organisme a émis un [RSP](https://doc.winortho.com/books/abreviations-et-vocabulaire/page/rsp-ou-retour-noemie "RSP ou Retour Noémie") concernant ce lot</td></tr><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">ARL négatif</span>**</td><td>L'organisme a émis un accusé de réception négatif du lot (erreur sur ce lot)</td></tr><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">Acquitté</span>**</td><td>L'organisme n'a émis aucun retour sur ce lot</td></tr></tbody></table>

<p class="callout info">Cliquer sur la petite **imprimante** permet d'imprimer un **bordereau de lot**</p>

<p class="callout info">Cliquer sur la petite **flèche** permet d'afficher la **composition du lot**</p>

<p class="callout warning">Un **ARL négatif** peut être émis lorsque la carte CPS a été révoquée. S'assurer de toujours utiliser la dernière carte CPS réceptionnée.</p>

# La liste des SCOR

<p class="callout success">La liste des [SCOR](https://doc.winortho.com/books/les-tele-services-de-lassurance-maladie/page/scor "Lot (de télétransmission)") permet de visualiser les **différents dossiers de SCOR**</p>

Chaque dossier est **affiché dans la liste** avec sa **date**, son **numéro** de facture et son **état** et son **code action**

<p class="callout info">Un dossier SCOR est créé par facture, et **regroupe les différentes pièces SCOR** (ordonnance, feuille de soins...)</p>

<p class="callout info">Cliquer sur un dossier pour afficher **la liste des pièces SCOR qui le compose**</p>

L'état et le code action fonctionnent généralement par paire :

<table border="1" id="bkmrk-nature-description-u" style="border-collapse: collapse; width: 100%; height: 154px;"><colgroup><col style="width: 14.642857%;"></col><col style="width: 19.047619%;"></col><col style="width: 66.190476%;"></col></colgroup><thead><tr style="height: 29px;"><td style="height: 29px;">**Code action**</td><td style="height: 29px;">**Etat**  
</td><td style="height: 29px;">**Description**</td></tr></thead><tbody><tr style="height: 29px;"><td style="height: 29px;">**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">En cours</span>**</td><td style="height: 29px;">**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">New</span>**</td><td style="height: 29px;">Les pièces SCOR ont été ajoutées à la facture</td></tr><tr><td style="height: 29px;">**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">En cours</span>**</td><td style="height: 29px;">**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">Emis</span>**</td><td style="height: 29px;">Les pièces SCOR ont été télétransmises</td></tr><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">Reçu AMO</span>**</td><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">Archivé</span>**</td><td>Les pièces SCOR ont été réceptionnées par l'organisme AMO</td></tr><tr><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">A imprimer</span>**</td><td>**<span style="color: rgb(53, 152, 219);">Collecte papier</span>**</td><td>Un ARL négatif a été émis sur le [lot](https://doc.winortho.com/books/abreviations-et-vocabulaire/page/lot-de-teletransmission "Lot (de télétransmission)") et est à traiter en papier (il est également possible de [recommencer la FSE](https://doc.winortho.com/books/facturer/page/traiter-une-facture-rejetee "Traiter une facture rejetée")). S'assurer d'utiliser la dernière carte CPS réceptionnée.</td></tr></tbody></table>

<p class="callout warning">**Note** : Il n'est pas possible d'ajouter une pièce SCOR supplémentaire à une facture lorsque l'état du "Dossier SCOR" est "**Emis**".  
Il sera nécessaire d'attendre l'état "**Archivé**' pour ajouter une nouvelle pièce. Dans ce cas, celle-ci sera expédiée lors de la prochaine télétransmission.</p>