L'Affection Longue Durée (ALD)

Certaines affections de longue durée (ALD) sont dites « exonérantes ». Il s'agit d'affections dont la gravité et/ou le caractère chronique nécessitent un traitement prolongé et une thérapeutique particulièrement coûteuse, et pour lesquelles le ticket modérateur est supprimé. Cela signifie que le patient bénéficie d'un remboursement à 100 % sur la base du tarif de la Sécurité sociale de ses frais de santé liés à l'ALD.

Pour bénéficier de ces prestations, les professionnels de santé doivent utiliser une ordonnance particulière, appelée « ordonnance bi-zone», précisant qu’il s’agit de soins en lien avec votre ALD.

C'est le prescripteur qui indique sur cette ordonnance bi-zone si le soin est en rapport avec l'ALD.

 

Exemple : Un patient bénéficiaire de l'ALD se fait délivrer une paire de chaussures orthopédiques sur mesure au tarif de 808,94€.Le professionnel de santé se verra régler 0€ (0%) par l'Assurance Maladie Obligatoire et 808,94€ (100%) par la C2S.