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92 total results found

La complémentaire Santé Solidaire (C2S, ex CMU)

Les droits des patients (Exonérations, ...

La C2S est une couverture santé complémentaire financée par l’État, destinée aux personnes disposant de ressources modestes, afin de réduire au maximum le coût de leurs dépenses de santé. La C2S couvre les frais médicaux dans la limite du tarif LPP (base de r...

L'Aide Médicale d'Etat (AME)

Les droits des patients (Exonérations, ...

L'aide médicale de l'État (AME) est destinée à permettre l'accès aux soins des personnes en situation irrégulière au regard de la réglementation française sur le séjour en France. Elle est attribuée sous conditions de résidence et de ressources. À noter que l'...

L'Affection Longue Durée (ALD)

Les droits des patients (Exonérations, ...

Certaines affections de longue durée (ALD) sont dites « exonérantes ». Il s'agit d'affections dont la gravité et/ou le caractère chronique nécessitent un traitement prolongé et une thérapeutique particulièrement coûteuse, et pour lesquelles le ticket modérateu...

Les taux de prise en charge et exonérations du Ticket modérateur

Les droits des patients (Exonérations, ...

Le ticket modérateur est la partie des dépenses de santé qui reste à la charge de votre patient une fois que l'Assurance Maladie Obligatoire (AMO) a remboursé sa part de la base de remboursement (tarif LPP). Le ticket modérateur est à régler par le patient, ou...

ADRi

Les télé-services de l'Assurance Maladie

Intégré au logiciel de facturation SESAM-Vitale, le téléservice Acquisition des DRoits intégrée (ADRi) permet aux professionnels de santé d'acquérir les informations concernant la situation médico-administrative d’un bénéficiaire de soins nécessaires à l’élabo...

SCOR

Les télé-services de l'Assurance Maladie

Le téléservice SCOR (SCanérisation des ORdonnances) permet au professionnel de santé de dématérialiser l’envoi des pièces justificatives papiers (ordonnances et feuilles de soins) aux régimes d’assurance maladie obligatoires (AMO). Les documents scannés pour ...

FSE

Abréviations et vocabulaire

Feuille de Soins Electronique Il s'agit du fichier généré par WinOrtho, et respectant scrupuleusement la Norme SESAM-Vitale, qui sera télé-transmis aux organismes d'Assurance Maladie Obligatoire (AMO).

Un scanner

Matériel nécessaire à la facturation SE...

Un scanner portable est conseillé pour sa facilité d'utilisation et le gain de place. Le fichier scanné doit être au format PDF, et sa taille maximale de 250 Ko pour être joint à SCOR.

Un lecteur de cartes

Matériel nécessaire à la facturation SE...

Le lecteur de carte peut être bi-fente. Il lit la carte CPS ainsi que la carte Vitale.   Le lecteur de carte peut être mono-fente. Il lit la carte CPS ou la carte Vitale. Dans ce cas, il est nécessaire de disposer de deux lecteurs.   Le lecteur de cart...

Une connexion internet

Matériel nécessaire à la facturation SE...

Une connexion à la fibre est recommandée.

SCOR

Abréviations et vocabulaire

SCannérisation des ORdonnances. Le téléservice SCOR (SCanérisation des ORdonnances) permet au professionnel de santé de dématérialiser l’envoi des pièces justificatives papiers (ordonnances et feuilles de soins) aux régimes d’assurance maladie obligatoires (A...

ADRi

Abréviations et vocabulaire

Intégré au logiciel de facturation SESAM-Vitale, le téléservice Acquisition des DRoits intégrée (ADRi) permet aux professionnels de santé d'acquérir auprès de l'AMO les informations concernant la situation médico-administrative d’un bénéficiaire de soins néces...

AMO

Abréviations et vocabulaire

AMO = Assurance Maladie Obligatoire. C'est l’ensemble des régimes obligatoires couvrant tout ou une partie des dépenses liées à la maladie, à la maternité et aux accidents, par exemple l'Assurance Maladie, la Mutualité Sociale Agricole, la MGEN…

AMC

Abréviations et vocabulaire

AMC = Assurance Maladie Complémentaire. L’Assurance Maladie Complémentaire arrive en « complément » de l’AMO et regroupe l’ensemble des mutuelles ou complémentaires santé qui viennent compléter les remboursements de l’AMO.

Les cartes CPS et CPE

Carte CPS, n° AM, n°RPPS...

La carte CPS ou CPE permet de signer électroniquement les factures, d'interroger le télé-service ADRi ou encore de télé-transmettre. La Carte de Professionnel de Santé (CPS) est une carte à puce permettant à son titulaire d'attester de son identité et de ses ...

Tiers-payant (TP) et Hors Tiers-payant (HTP)

Abréviations et vocabulaire

Le Tiers-payant consiste pour l'Assurance Maladie Obligatoire (AMO) ou l'Assurance Maladie Complémentaire (AMC) à payer directement le professionnel de santé. Ainsi, le patient n'avance pas de frais sur la part des soins remboursés par l'Assurance Maladie Obl...

Créer un patient avec la carte Vitale

Créer un patient ou un client

Insérer la carte Vitale du patient dans le lecteur Cliquer sur le bouton Nouveau patient Choisir le mode Carte vitale Choisir le bénéficiaire dans la liste Compléter le patient avec un numéro de téléphone, un centre, un applicateur... selon vos besoins ...

Créer un patient avec le télé-service ADRi

Créer un patient ou un client

Cliquer sur le bouton Nouveau patient Choisir le mode ADRi Renseigner le numéro de Sécurité Sociale de l'assuré Renseigner la date de naissance du patient Renseigner le rang de naissance du patient Renseigner le régime du patient Dans le cas où l...

ame
ame

Rang de naissance

Abréviations et vocabulaire

Le rang de naissance permet de différencier des jumeaux, des triplés... Lorsqu'une femme attend un seul enfant et qu'elle le met au monde, le nouveau-né occupe par définition le rang 1. En revanche, dans le cas d'une grossesse multiple (jumeaux par exemple)...

Créer un patient en mode Manuel

Créer un patient ou un client

Le mode manuel peut être utilisé lorsque vous ne disposez pas des informations permettant de créer le patient en mode ADRi.  Ouvrir le menu Patients Cliquer sur le bouton Nouveau patient Choisir le mode Manuel Renseigner les informations indiquées sur l'...