Le suivi du Tiers-Payant

Le suivi du Tiers-payant permet de suivre l'état de traitement des factures

Chaque facture effectuée en Tiers-payant est dans la liste du suivi. Celle-ci peut prendre différents états :

Cliquer sur les FSE pour en afficher le détail. Déplier pour obtenir le détail des règlements ou des rejets

Etat	Signification	Action à réaliser
EN COURS	La facture a été réalisée mais aucun RSP n’a encore été réceptionné	Attendre le RSP. Ils sont généralement disponibles 3 jours ouvrables après la dernière télétransmission.
PAYEE	La facture est réglée	La saisie des règlements effectuée automatiquement par WinOrtho
REJETEE	La facture fait l'objet d'un rejet	Corriger selon le motif du rejet indiqué puis recommencer la FSE
ERREUR	La facture a été réalisée avec une carte CPS révoquée	Il est nécessaire de facturer avec la dernière carte CPS reçue
ACQUITTE	La facture ne fait l'objet d'aucun retour RSP,RSP oudepuis ceplus de 48h. Il s'agit normalement d'un état transitoire, le retour n'est pas encoresera récupéré. lors d'une prochaine télétransmission.	Il arrive que l'organisme AMO n'émette pas de RSP. Dans ce cas, véVérifier sur AmeliPro ou sur son relevé bancaire si la facture est réglée. Si oui, saisir le règlement AMOa manuellement,été sinoneffectué. Si oui, cliquer sur la FSE dans le Suivi du Tiers-Payant puis sur Forcer à l'état payé. Saisir également le règlement dans la facture. Sinon recommencer la FSE
ANOMALIE	La facture fait l'objet d'un indu ou d'un traitement manuel	Prendre connaissance du motif
RSP	Aucun retour RSP n'a été émis par l'organisme.organisme ou par exemple un retour de la CPAM a été récupéré mais pas de la mutuelle.	Vérifier si le règlement a été effectué. sur AmeliPro. Si oui, cliquer sur la FSE dans le Suivi du Tiers-Payant puis sur Forcer à l'état payé. Saisir également le règlement dans la facture.
DIFFERE	La facture est en cours de traitement par l'organisme	Il est nécessaire de patienter, un nouveau retour sera ensuite normalement émis pour acceptation ou rejet

Les RSP (Retour Noémie) sont récupérés lors des télétransmissions uniquement. Le suivi du Tiers-payant est donc mis à jour après chaque télétransmission. Les RSP sont généralement disponibles 3 jours ouvrables après la dernière télétransmission.